西藏旅游對于不少人來說或許有一定的困難，因?yàn)檫@是世界上海拔最高的地區(qū)，高原反應(yīng)讓不少游客止步不前，畢竟這不是開玩笑的，你的健康狀態(tài)不允許你進(jìn)入，那么遇見高原反應(yīng)怎么解決呢?

作為一枚曾經(jīng)的地質(zhì)隊(duì)員(常在甘孜阿壩州晃悠)、且有十幾年川藏線自駕旅行經(jīng)驗(yàn)的人，來回答題主這個問題，估計應(yīng)該靠譜。

關(guān)于高反，先舉兩個例子：

早年我曾服務(wù)過的報社一20幾歲的攝影記者，身體棒的幾乎天上都是他的腳板印!

一次派他搭乘當(dāng)時的西南航空飛機(jī)到拉薩采訪，一下灰機(jī)，頭暈?zāi)垦＃ⅠR送醫(yī)院輸液，觀察了2天居然木有好轉(zhuǎn)，而且有肺水腫趨勢，報社立馬聯(lián)系西南航空，很快把他送回成都華西醫(yī)大……

2005年，西南航空定制的波音737—600單發(fā)(動機(jī))起降拉薩試航，我受邀請與波音中國總裁侯德明(出生于華盛頓的老美自己取的中國名)同行。

到了拉薩大酒店，牛高馬大身體倍兒棒的侯童靴認(rèn)為拉薩的海拔不咋地，于是請大家喝啤酒小酌，也就喝了還不到半瓶，前一分鐘還在談笑風(fēng)生的侯童靴，轉(zhuǎn)眼間就癱倒在沙發(fā)上，接下來馬上送醫(yī)院吸氧輸液，翌日一大早，這架飛機(jī)返航專程送他到成都，然后再飛拉薩接我們一行媒體人員……

什么是高原反應(yīng)?

上述兩個栗子就是典型的高原反應(yīng)。

高原反應(yīng)簡稱高反，是在平原生活的人到達(dá)一定海拔高度后，身體各個功能區(qū)為適應(yīng)低氣壓、含氧少、空氣干燥而產(chǎn)生的胸悶、氣短、頭暈、乏力、惡心、嗜睡、失眠等生理反應(yīng)。

能否預(yù)測某人是否會高反?

可以很負(fù)責(zé)的告訴你，當(dāng)下的醫(yī)學(xué)及科學(xué)檢驗(yàn)手段(檢測血氧飽和度等)是無法預(yù)測某人是否會高反的。但是有明顯心、肺、腦、肝、腎等疾病，嚴(yán)重貧血、高血壓、頸椎病患者，以及孕婦，這些人群最容易引起高反。除此之外，只要不是身體素質(zhì)差到隔三差五就感冒，或者一感冒就掛幾個月吊瓶那種，一般人在海拔3000以下是不會出現(xiàn)嚴(yán)重高反的。所以，不必一談高反就色變，但也不能掉以輕心。

高反的發(fā)生有一定隨機(jī)性

2018年4月中旬，我和幾個小伙伴自駕云南香格里拉——四川稻城亞丁，其中一個從不運(yùn)動但身體素質(zhì)還不錯的90后妹紙是人生第一次到高海拔地區(qū)，在海拔4230米的大雪山埡口沒高反跡象，而且還歡蹦亂跳，但當(dāng)晚在海拔3943米的桑堆鎮(zhèn)住酒店時，出現(xiàn)了心緊，心跳略快，難入眠的輕微高反癥狀。

而同行的另一位經(jīng)常到藏區(qū)拍片的小伙子，全程除了在香格里拉縣城因空氣干燥流鼻血外，其他高海拔地區(qū)皆毫無壓力，但他卻在海拔只有2900米的稻城亞丁景區(qū)卻出現(xiàn)了高反癥狀，還得緩上兩三天才適應(yīng)過來;

答主一位朋友，患有高血壓，但自駕走完進(jìn)藏8條線，包括藏北無人區(qū)，每次他都屁事莫得——經(jīng)我們分析總結(jié)，前兩個人，一個是白天蹦跶太兇導(dǎo)致身體太疲憊，一個是因?yàn)閯偸伲荛L一段時間沒吃好睡好，身體精神狀態(tài)都較差所致。第三人實(shí)乃心寬體胖款，一生無憂無慮，時刻充滿快樂。

因此，出現(xiàn)這種隨機(jī)性的高原反應(yīng)，只能說跟當(dāng)事人當(dāng)時的心情、身體狀況有關(guān)。所以，不要以為身體沒毛病、進(jìn)藏老司機(jī)就可以掉以輕心，稍不注意就可能引起高反。

如何預(yù)防、緩解、適應(yīng)西藏高反?

進(jìn)藏方式：

海拔上升速度越快，越容易高反。所以，選擇適合自己的進(jìn)藏方式非常重要!高反的概率及嚴(yán)重程度按從小到大順序依次是：步行、騎行、自駕、火車、飛機(jī)。至于能不能適應(yīng)藏區(qū)高反，如果題主是第一次進(jìn)藏，最好從成都出發(fā)自駕318國道，可在折多山、新都橋、雅江等地海拔起伏較大區(qū)域多逗留兩天以觀后效。如果沒發(fā)現(xiàn)毛病，則繼續(xù)前進(jìn)到世界高城理塘。如果在理塘沒高反癥狀，則你到西藏基本無憂。

抗高反藥物：

不管你去藥店還是上網(wǎng)店搜抗高反藥，紅景天必會被首推。

但太多人抱怨紅景天不管用，事實(shí)上，紅景天即使提前一周或十天服用，三個字：然并卵。服用紅景天主要作用是安慰效應(yīng)，可吃可不吃。

比起四十塊一盒的紅景天，以下這些藥物和方法就靠譜多了：

1、諾迪康膠囊、西洋參含片(對緩解極度疲勞很有用)

2、百服寧、頭痛散(控制高原反應(yīng)引起的頭痛)

3、速效救心丸(情況比較嚴(yán)重時服用，但不可多服)

4、葡萄糖液(補(bǔ)充能量，剛出現(xiàn)高反時立即服用有一定緩解效果)

5、保持體內(nèi)充足的水分：

在海拔上升的過程中，身體就開始制造血紅蛋白了，如果不通過及時補(bǔ)充水分來稀釋血液，大量的血紅蛋白會讓血液變得粘稠，血液循環(huán)的速度就會變慢，從而導(dǎo)致單位時間內(nèi)運(yùn)送到大腦的氧氣就減少。所以，不管口渴與否，上了高原地區(qū)就必須保證一天4L水的量，而且只能喝水，最好是礦泉水(能補(bǔ)充旅途中因代謝流失的礦物質(zhì)和微量元素)，不建議喝碳酸飲料和純凈水。

對抗高反的小技巧：

1、少食多餐。切記上高原吃太飽，如果吃太飽，血液提供的氧氣、能量都用來消化食物了，就容易出現(xiàn)大腦供氧不足，從而引起高反。

2、保持良好的心態(tài)。良好的心態(tài)是克服和戰(zhàn)勝高反的靈丹妙藥。大量事實(shí)證明，保持樂觀的心態(tài)能大大減弱高反。而過于緊張、焦慮、恐懼的情緒，則會增加大腦組織的耗氧量，從而加劇身體的不適。

3、切勿高強(qiáng)度、高頻次運(yùn)動。在西藏任何地方，看風(fēng)景也好，步行也罷，別輕易負(fù)重而行，最好的動作就是在你所在城市飯后散步的姿勢，徐徐的，緩緩的。

在西藏旅游出現(xiàn)高反的應(yīng)急措施

1、出現(xiàn)自己已經(jīng)感覺無法抵抗的高反癥狀，如果正好在城市的話，必須立馬到醫(yī)院進(jìn)行輸液、吸氧等治療和觀察，決不能拖!不管你是通過什么交通工具到的西藏，最好是能盡快乘航班離開藏區(qū)——因?yàn)闄C(jī)艙內(nèi)有增壓設(shè)備，一般高反一進(jìn)飛機(jī)就會消失，即使沒消失，到了遠(yuǎn)離西藏的其他城市，癥狀都會很快好轉(zhuǎn)。如果距離機(jī)場很遠(yuǎn)，且所處海拔半天車程也無法降低(比如阿里、青藏線等)多少，那最好就住在醫(yī)院，等待進(jìn)一步恢復(fù)且聽醫(yī)囑。

2、出現(xiàn)自己已經(jīng)感覺無法抵抗的高反癥狀，如果正好旅途中，不管是自駕還是搭車，盡快到最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和一些能提供吸氧的賓館吸氧或輸液，然后聯(lián)系就近的縣級醫(yī)院派出救護(hù)車?yán)结t(yī)院救治。

3、上述兩條多半都是突然海拔升高導(dǎo)致的，比如搭乘飛機(jī)到的拉薩，即使在拉薩出現(xiàn)已經(jīng)感覺無法抵抗的高反癥狀，西藏的醫(yī)院都能很快正確處置的(比如開篇講的兩個栗子)。大家不用緊張。對一般自駕者而言，尤其是走川藏線進(jìn)藏的，因?yàn)檫M(jìn)藏前幾天，都在海拔起伏較大的地區(qū)活動，即使有高反，適應(yīng)后能前行的，最終到西藏基本都沒問題。不能適應(yīng)的，撤離到川藏線低海拔地方，比如巴塘、雅江等地，時間也較短，而且它們都是相對較好的高反“避難所”。

很多人都想去西藏，但是總會有顧慮怕高反，這個是平原地區(qū)的人去高原一般都會有的正常反應(yīng)。我去過藏區(qū)幾次，因?yàn)楹０尾煌叻辞闆r也不一樣。記得第一次去四姑娘山，因?yàn)楹０尾桓撸叻淳筒皇呛車?yán)重，只是偶爾會有些頭痛、耳鳴;第二次走新藏線阿里地區(qū)，那高反就要明顯很多，頭暈頭痛、消化不良、無力、嗜睡，也許是因?yàn)榍懊孀哌^幾次低海拔的，所以我的情況還算是可以，適應(yīng)的比較快。和我一起同行的一個小伙伴，以前沒上過高原，第一次就走新藏線高反就非常嚴(yán)重。整一個行程下來基本就沒怎么下車，全程都是吸著氧氣。

下面我給大家說說我的一些進(jìn)藏小經(jīng)驗(yàn)和遇到高反要怎么做。

第一次進(jìn)藏，可以先從低海拔的地方走起。

西藏比較大，一次也不可能走完，你可以從低海拔低難度的藏區(qū)走起，然后再去高海拔地區(qū)，這樣讓身體有一個適應(yīng)過程。

其次出發(fā)前一定要保證身體狀態(tài)良好，如果有感冒發(fā)燒，那可千萬別帶著病進(jìn)藏，這是非常危險的。

走新藏線時其中有個小伙伴，出發(fā)前剛發(fā)過一次燒，感冒沒好全就跟我們一起去了。他以為自己平時身體素質(zhì)挺好，應(yīng)該是沒問題的。在我們行程走到一大半時，有天晚上突然意識模糊，出現(xiàn)斷片現(xiàn)象，趕緊送到醫(yī)院就診已經(jīng)是肺水腫。所幸送的及時，要不然就是小命不保了。

所以出發(fā)前一定不能感冒，調(diào)整好狀態(tài)，可以提前15天吃緩解高原反應(yīng)的藥物。

那么在遇到高反時要怎么做呢?接著往下看。

1、平原地區(qū)的人上高原都會有高反，也不要太害怕，保持良好的心態(tài)很重要。很多時候高反也是一種心里作用，所以在出發(fā)前一定要做好思想準(zhǔn)備，沒有一定毅力的人還真是不要去的好。

2、初上高原的幾天，不要走太快步，更不能奔跑，不要暴飲暴食，注意保暖，盡量不洗澡避免感冒。

3、可服用緩解高原反應(yīng)的藥物，例如：高原紅景天、諾迪康膠囊等，稍微嚴(yán)重點(diǎn)的可以吸氧緩解。

每個人對于高反的適應(yīng)力不同，一般人3-4天就適應(yīng)了，有一些人確實(shí)是很難適應(yīng)，如果反應(yīng)嚴(yán)重的，應(yīng)該立即下降高度離開高原地區(qū)，去醫(yī)院輸液、吸氧就醫(yī)，千萬不能死撐。

希望我的這些小經(jīng)驗(yàn)可以幫助到大家，最后我想說：風(fēng)景雖美，安全第一。